Що таке промивання очеревини при гострому панкреатиті?

Перитонеальний лаваж і діаліз є підходом до лікування некротичного гострого панкреатиту, оскільки виводить токсини, що піддаються діалізу, і зменшує серйозні метаболічні порушення. Успішна імплантація катетера важлива для проведення адекватного перитонеального лаважу та діалізу.

Діагностичне перитонеальне промивання (DPL) є інвазивною невідкладною процедурою виявити гемоперитонеум і допомогти визначити необхідність лапаротомії після травми живота. У черевну порожнину вводять катетер з наступною аспірацією внутрішньоочеревинного вмісту, часто після його розведення кристалоїдом.

Результати ДПЛ вважаються позитивними на внутрішньочеревну травму, якщо вона є понад 100 000 еритроцитів/мл рідини, бактерій або рослинної речовини. Наявність будь-якого з останніх вказує на ймовірне пошкодження товстої кишки. Гемодинамічно нестабільні пацієнти потребують термінової лапаротомії без попереднього DPL.

Біль у животі зі зміненим кольором діалізату у пацієнта на перитонеальному діалізі (ПД) зазвичай пояснюється інфекційним перитонітом.. Хоча гострий панкреатит (ГП) зазвичай не є ускладненням термінальної стадії ниркової недостатності, деякі дослідження свідчать про підвищений ризик, особливо у пацієнтів на ХП.

Таблиці